Le pansement AQUACEL® Ag Hydrofiber®
Le comportement clinique de ces pansements a « démontré une forte ressemblance avec le traitement à l'aide de peau prélevée sur un cadavre en terme d'adhérence à la plaie » a,4
Interprétation de l'artiste
Le pansement stérile Aquacel® Ag Hydrofiber® intégrant la technologie Hydrofiber® avec ions d'argent est indiqué dans le traitement de brûlures du deuxième degré infectées ou qui sont à haut risque d'infection (par ex., importantes brûlures du deuxième degré).
COMMENT FONCTIONNE LE PANSEMENT SUR LES BRÛLURES
 |
Le pansement Aquacel® Ag Hydrofiber® est conçu pour adhérer à une brûlure du deuxième degré par une grande quantité de fibrines qui se forment entre le pansement et la surface de la plaie.a,1,2,3
|
 |
Le pansement se détachera lui-même de la surface de la plaie une fois la rééepithelialisation survenue.a,4
|
Le pansement Aquacel® Ag Hydrofiber® a fait la démonstration de plusieurs propriétés bénéfiques pour la gestion des brûlures superficielles et des brûlures au deuxième degré du derme moyen.3,4
- Douleur et inconfort réduits pendant les changements de pansements
- Peut être laissé en place jusqu'à 14 jours
- Peu de changements de pansements
- Facilité d'application
Des études in vitro avec le pansement stérile Aquacel® Ag Hydrofiber® ont fait la démonstration d'une activité microbicide contre une vaste gamme de pathogènes pendant une période pouvant atteindre 14 jours.6
RÉSULTATS DE L'ÉTUDE CLINIQUE
Caruso, et al. 2006 [+]
Dans une étude clinique randomisée sur le pansement stérile Aquacel® Ag Hydrofiber® par rapport à la sulfadiazine d'argent, le pansement stérile Aquacel® Ag Hydrofiber® a été associé à :5
- Beaucoup moins de douleur et d'anxiété pendant les changements de pansements (P=0,002 et P=0,009, respectivement)
- Des changements de pansements moins fréquents et moins de temps voué aux soins infirmiers (P<0,001)
- Moins de procédures et de médicaments opiacés pendant les changements de pansements
- Coût total moyen inférieur des soins par brûlure guérie, par rapport à l'utilisation de la crème à base de sulfadiazine d'argent
- Moins de la moitié du nombre de changements de pansements par rapport à la crème à base de sulfadiazine d'argent
- Temps de soins infirmiers significativement réduit par changements de pansements
- 28% réduction du coût par brûlure du deuxième degré en comparaison avec la crème à base de sulfadiazine d'argent
- Coût total du traitement inférieur pour un schéma de 21 jours (y compris les médicaments, les pansements et la main-d'œuvre) :
Caruso, et al. 2004 [+]
Dans une étude non comparative de phase II sur pansement stérile Aquacel® Ag Hydrofiber® pour le traitement de brûlures superficielles, de brûlures du derme moyen et de brûlures au deuxième degré :2
- La capacité du pansement stérile Aquacel® Ag Hydrofiber® à apaiser la douleur a été évaluée comme étant « excellente » ou « très bonne » chez 91 % des patients par l'investigateur, lors de l'évaluation finale
- Une réduction significative de la douleur a été observée alors que le pansement était en place, entre la journée de base et jour 5 (P=0,0006 et P=0,0256, respectivement)
- « 77 % des patients ont obtenu une guérison complète ... dans les 14 jours ... [avec le pansement] ... AQUACEL® Ag Hydrofiber® »
- « [avec AQUACEL® Ag Hydrofiber®] l'interface du pansement/de la plaie demeure humide, pour cette raison ... et supporte ainsi un environnement approprié pour la réépithélialisation des régions superficielles et du derme moyen »
Paddock, et al. 2007 [+]
Lors d'un examen rétrospectif des données sur les patients pédiatriques traités avec le pansement stérile Aquacel® Ag Hydrofiber® par rapport à ceux traités avec la sulfadiazine d'argent :7
- Les frais hospitaliers totaux et directs par patient traité étaient significativement inférieurs pour le pansement stérile Aquacel® Ag Hydrofiber® (P<0,001 et P=0,004, respectivement)
- Les coûts fixes et variables du pansement AQUACEL® Ag Hydrofiber® ont totalisé : 2 594 $
- Les coûts fixes et variables de la crème à base de sulfadiazine d'argent ont totalisé : 6 389 $
- « l’application du... (pansement stérile Aquacel® Ag Hydrofiber® ) réduit les frais totaux et les coûts directs pour les parients pédiatriques admis avec plaies causées par brûlure au deuxième degré. »
Références [+]
- Hoekstra MJ, Hermans MH, Richters CD, Dutrieux RP. A histological comparison of acute inflammatory responses with a hydrofibre or tulle gauze dressing. J Wound Care. 2002;11[3]:113-117.
- Caruso DM, Foster KN, Hermans MH, Rick C. Aquacel Ag in the management of partial-thickness burns: results of a clinical trial. J Burn Care Rehabil. 2004;25[1]:89-97.
- Richters CD, du Pont JS, Mayen I, et al. Effects of a Hydrofiber dressing on inflammatory cells in rat partial-thickness wounds. Wounds. 2004;16[2]:63-70.
- Vloemans AF, Soesman AM, Kreis RW, Middelkoop E. A newly developed hydrofibre dressing, in the treatment of partial-thickness burns. Burns. 2001;27[2]:167-173.
- Caruso DM, Foster KN, Blome-Eberwein SA, et al. Randomized clinical study of Hydrofiber dressing with silver or silver sulfadiazine in the management of partial-thickness burns. J Burn Care Res. 2006;27[3]:298-309.
- Bowler PG, Jones SA, Walker M, Parsons D. Microbicidal properties of a silver-containing hydrofiber dressing against a variety of burn wound pathogens. J Burn Care Rehabil. 2004;25[2]:192-196.
- Paddock HN, Fabia R, Giles S, et al. A silver-impregnated antimicrobial dressing reduces hospital costs for pediatric burn patients. J Pediatr Surg. 2007;42[1]:211-213.
Remarques [+]
- Lors d'un essai clinique sur le pansement AQUACEL® qui est identique au pansement dans sa fabrication, à l'exception de l'ajout d'argent dans ce dernier.